Que faut-il surveiller pour éviter les complications ?
17 Décembre 2019
On entend souvent dire que le diabète est insidieux et silencieux. Il faut comprendre par là que la maladie est bien souvent sans symptômes visibles ni ressentis. Et c’est également vrai, tout du moins dans un premier temps, pour les complications. C’est bien pourquoi un suivi biologique est vivement recommandé. Quels sont les examens biologiques préconisés ?<br />
<u>L’hémoglobine glyquée (HbA1c) – tous les 3 mois</u><br />
C’est actuellement l’examen de référence car il est le seul à permettre d’évaluer l’équilibre glycémique sur une période de 2 à 3 mois (contrairement à la glycémie capillaire qui est une mesure instantanée). Une prise de sang réalisée en laboratoire d’analyses tous les 3 mois est nécessaire. Généralement, un diabète est considéré comme équilibré si le taux d’HbA1c est inférieur ou égal à 7 %. Au-delà, le risque de développer des complications à long terme augmente.<br />
<br />
<u>Le bilan lipidique – au moins une fois par an</u><br />
Encore une prise de sang qui permet de mesurer le taux de graisse (lipides) dans l’organisme. On mesure les taux de triglycérides et de cholestérol. Chez un diabétique de type 2, on constate le plus souvent une élévation des triglycérides et une diminution du HDL cholestérol (le bon cholestérol). Le mauvais cholestérol (LDL cholestérol) est quant à lui généralement à la limite de la normale.<br />
La valeur du mauvais cholestérol doit se situer en dessous de 1 gramme/l. Le HDL-cholestérol favorise l’élimination du mauvais cholestérol. Plus son taux est élevé, mieux c’est et il doit se trouver au dessus de 0,4 gramme/l. Quant au taux de triglycérides, il doit être inférieur à 2 grammes/l.<br />
Agir tôt sur le cholestérol est le meilleur moyen d’éviter les complications cardio-vasculaires.<br />
<br />
<u>Le bilan rénal – tous les ans</u><br />
Vivement conseillé, il permet d’évaluer si le rein est touché par la maladie. On parle ici de néphropathie diabétique et donc d’une atteinte de la fonction filtration du rein pouvant conduire à une insuffisance rénale plus ou moins sévère. L’examen se déroule en deux temps : une analyse sanguine et une analyse d’urine.